Разновидности заболеваний яичников и пути их лечения

Яичники — важнейшие органы женской репродуктивной системы. Они обеспечивают созревание половых клеток, гормональную регуляцию менструального цикла. Различные структурные и функциональные заболевания яичников приводят к сбоям в работе половой системы, могут стать причиной бесплодия у женщин.

Органы женской половой системы имеют высокую чувствительность к воздействию активных веществ (гормонов), других внешних факторов, в том числе неблагоприятных. Поэтому болезни половых желез широко распространены, встречаются у женщин всех возрастов: зрелых, пожилых, а также маленьких девочек, не достигших полового созревания.

Значение яичников в женском организме

Структурная организация половой железы и исполнение ее функции тесно связаны. В основе органов лежит каркас из соединительной ткани — строма. Собственно функциональные железистые клетки называются паренхимой. На поверхности яичника (корка, корковое вещество) располагаются овариальные фолликулы, в которых находятся неактивные яйцеклетки. В глубине органа проходят питающие его кровеносные сосуды, а также нервные волокна.

Большинство фолликулов пребывают в «спящем» состоянии, но каждый месяц после наступления половой зрелости несколько из них «просыпаются» и начинают расти. Внутри фолликулярного пузырька развивается яйцеклетка, слияние которой со сперматозоидом зарождает новую жизнь.

Все процессы в организме женщин, в том числе менструальный цикл, регулируются сложным многоступенчатым гормональным механизмом, в котором яичник играет не последнюю роль. Железа продуцирует половые гормоны: в основном женские (эстрогены) и в небольшом количестве мужские (андрогены).

Очевидно, что любая патология яичников так или иначе отразится на их нормальной работе, нарушит одну из важнейших функций органа (или сразу все). Заболевания яичников могут привести к следующим последствиям:

• нарушения менструального цикла, нерегулярные, редкие, чрезмерно обильные или, наоборот, скудные месячные кровотечения;
• болезненные ощущения в нижней части живота (проекция яичников), обостряющиеся во время менструаций, физических нагрузок, сексуальных контактов;
• невозможность забеременеть, связанная с нарушением созревания яйцеклеток, отсутствием овуляции, гормональной резистентностью органов;
• симптомы климакса в молодом возрасте, преждевременное истощение половых желез;
• раздражительность, перепады настроения, нервные расстройства, депрессии, нарушения сна, прочие неприятные симптомы, вызванные гормональным дисбалансом, нехваткой эстрогенов.

Заболевания половых желез: виды и особенности

Существует огромное количество факторов, способных нарушить работу женской половой системы. Каждый из них требует особого лечения, именно поэтому так важна в гинекологии верная диагностика. В большинстве случаев только опытному специалисту под силу определить истинную причину болезни, самолечение же зачастую приводит лишь к ухудшению ситуации.

Время всегда играет против женщин. Чем раньше обнаружена проблема и начато лечение, тем успешней оно будет. Запущенные болезни сопровождаются большим количеством осложнений.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Патогенные микроорганизмы (бактерии, туберкулезные палочки, простейшие) способны проникнуть в организм десятками различных способов. Особенно популярны у возбудителей половых инфекций пути через уретру и наружные половые органы (заражение при сексуальном контакте, несоблюдение правил гигиены). Кроме того, патогены могут распространяться с током крови, попадая в самые отдаленные уголки тела. Инфекции яичников часто становятся следствием запущенных инфекций нижних половых путей.

Не всякий патоген, попав в организм, вызывает болезнь. Но если в теле созданы все условия: нарушен иммунитет, ткани отравлены вредными веществами, гормоны бунтуют — задача микроба существенно упрощается.

Определить инфекцию обычно несложно, она сопровождается характерными симптомами: воспалением, болью, повышением температуры, ухудшением самочувствия. Заболевание может протекать в очень острой форме, требующей срочного медицинского вмешательства, или приобретать хронический характер, который плохо поддается терапии.

Лечение инфекции яичников

Основным оружием против патогенов выступают различные антимикробные препараты, принадлежащие к разным химическим семействам (антибиотики, сульфаниламиды). Каждое из этих веществ имеет свой собственный спектр чувствительных микроорганизмов и правила приема, поэтому назначать их должен строго врач.

Дополнительно применяются обезболивающие средства, препараты, способствующие регенерации поврежденных тканей, витамины для укрепления иммунитета, успокоительные и другие медикаменты по усмотрению врача.

Новообразования яичников

Речь идет о нефункциональных кистах (дермоидная, эндометриоидная, муцинозная, серозная) и опухолях половых желез. Они формируются в результате травмирующих повреждений органов, гормональных сбоев, генетических нарушений, могут иметь доброкачественный или злокачественный характер.

При обнаружении патологического новообразования у женщин, прежде всего, необходимо подтвердить или опровергнуть его раковую природу, уточнить размеры, структуру, расположение.

Даже доброкачественные кисты и опухоли представляют серьезную опасность для женского организма: они быстро растут, оказывают давление на соседние органы, мешая их нормальной работе. Капсула кисты может разорваться, а ножка, в которой проходят нервы и кровеносные сосуды, перекрутиться, что приводит к развитию критических состояний.

Лечение новообразований

Большинство нефункциональных кист и опухолей (особенно крупных) являются показаниями для проведения хирургического вмешательства с целью их удаления. При этом врач старается максимально сохранить здоровые ткани, чтобы после операции яичник мог выполнять свои функции. Современная хирургия позволяет проводить сложнейшие операции с минимальными повреждениями.

В редких случаях успешной оказывается традиционная медикаментозная терапия.

Функциональные кисты яичников

Слово «функциональные» означает, что эти кисты не являются патогенными, а образуются из-за нарушений механизмов менструального цикла, то есть в результате неправильного исполнения яичниками своей функции. Подобные патологии цикла широко распространены среди женщин всех возрастов. В большинстве случаев это явление временное, случайный разовый сбой цикла, не требующий специального лечения, однако, иногда оно повторяется из цикла в цикл, приводя к серьезным последствиям.

Суть проблемы в том, что созревшая яйцеклетка не покидает свой фолликул, не выходит в полость тела, не попадает в матку, следовательно, не встречается со сперматозоидом, не оплодотворяется, женщина не может забеременеть. Овуляция не происходит, вместо этого фолликул продолжает развиваться на поверхности яичника, перерождаясь в фолликулярную кисту. Функциональные заболевания яичников — частая причина бесплодия.

Таким же образом формируется лютеиновая киста. Она происходит из желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула после нормальной овуляции. В норме желтое тело должно редуцироваться, но оно продолжает свое развитие.

Если нарушение овуляции носит хронический характер, на поверхности половой железы образуются множественные кисты. Это явление называется поликистозом.

Лечение функциональных патологий яичников

Во многих случаях эффективной является гормональная терапия. Используются специальные препараты, восстанавливающие гормональный фон организма, стимулирующие развитие яйцеклетки и овуляцию.

Тяжелые формы поликистоза, не реагирующие на консервативную терапию, лечат хирургически. В зависимости от особенностей конкретного случая операция может быть проведена разными способами:

• вскрытие кистозных пузырей;
• удаление верхнего утолщенного слоя капсулы половой железы;
• резекция наиболее пораженной части яичника;
• полное удаление железы.

Преждевременное истощение половых желез у женщин

Синдром, известный также как преждевременная менопауза, заключается в раннем прекращении функционирования яичников. Он диагностируется у молодых женщин, еще не вступивших в возраст менопаузы.

Причина заболевания заключается в том, что запас яйцеклеток, сформированный в эмбриональном периоде, истощается раньше времени. Возможна другая форма болезни, известная как синдром резистентных яичников, при котором фолликулы в половых железах присутствуют, но под влиянием гормонов не активизируются.

Яичники перестают нормально функционировать, сильно снижается выработка ими эстрогенов. Состояние женщины при этом сильно напоминает климакс:

• сухость слизистых оболочек наружных половых органов;
• приливы жара, повышенная потливость;
• раздражительность, перепады настроения;
• проблемы со сном.

Лечение

Медикаментозное или оперативное лечение синдрома преждевременного истощения яичников редко бывает успешным, однако, пациенткам не стоит отчаиваться. Известны случаи (при синдроме резистентных яичников), когда у женщин происходят неожиданные овуляции, следовательно, возможна беременность.

Апоплексия яичника

Апоплексия, или разрыв яичника, — опасное состояние, сопровождающееся сильной болью. В результате травмирующего воздействия или сильного воспаления капсула железы разрывается, кровь изливается в брюшную полость. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Это далеко не полный список возможных заболеваний половых желез у женщин. Многих из них можно избежать, если регулярно посещать гинеколога в профилактических целях. Очень часто на плановом осмотре обнаруживаются патологии на начальных стадиях, которые пока не доставляют женщине неудобства. Чем раньше начато лечение, тем оно успешнее.