Возможные причины и пути лечения множественной миомы матки
Содержание
Множественная миома матки часто встречается у многих представительниц прекрасного пола. При данной патологии узлы миомы расположены не только внутри мышц детородного органа, но и в других слоях. Терапия подбирается в каждом отдельно взятом случае в зависимости от размеров, во внимание обязательно берется место локализации, размеры и форма узлов и возраст пациентки. Но что же это за новообразование и какие методы терапии дают желаемый результат?
Что собой представляет эта патология?
Множественная миома – это новообразование, с несколькими узлами. Они имеют разные размеры, формы и место локализации. На сегодняшний день около 80% женщин обращаются за помощью и им ставят диагноз – множественная миома матки. По размерам эту патологию можно разделить на:
- маленькие;
- средние;
- большие.
Такого рода образования маленькие размерами около 20 мм, при этом детородный орган чуть увеличен, как на беременность в 8 недель. Средняя степень имеет узлы в 6 см, а при большой степени узлы более 6 см.
Тяжесть течения заболевания зависит от нескольких факторов:
- место локализации узлов;
- возраст пациентки;
- размеры образований;
- скорость их роста.
Как появляется патология?
Множественная миома матки развивается с разделенной или одновременной опухоли. Все происходит очень быстро, клетки гладких мышц детородного органа мутируют. Какие причины провоцируют мутацию на сегодняшний день так и неизвестно, но ясно одно – поддерживается данный процесс огромным количеством гормонов в крови, особенно эстрогенов.
Прогестерон также может спровоцировать появление новообразования. Измененные клетки в очень короткие сроки делятся, в итоге появляются миомные узлы. Гормональный фон может быть изменен по различным причинам:
- механическое прерывание беременности;
- травмирование органов брюшной полости;
- длительное течение воспаления или инфекции половой системы;
- тяжелейшие нервные и психические нагрузки;
- стресса.
Узлы миомы могут располагаться в максимальной близости друг от друга или на большом расстоянии. Какие же симптомы могут рассказать о том, что в женском организме присутствует множественная миома матки?
Симптоматика многочисленных новообразований
Если множественная миома матки локализируется за пределами органа или же в глубине мышечного слоя, то патология в основном проходит без какой-либо симптоматики и обнаружить ее можно только после ультразвукового исследования. Если вдруг один из них локализируется под слизистой или же внутри органа, появляются характерные для болезни симптомы.
Сначала это ациклические и циклические кровотечения, приводящие к сильной кровопотере, а в дальнейшем и к анемии. Циклические непосредственно связаны с месячными, а это означает, что менструальный цикл обильный и долгий. Ациклические кровотечения никак не связаны с месячными, поэтому могут появиться в любое время.
Также характерны для этого заболевания частые беспричинные боли и рези внизу живота. Если же узлов много и большая их часть располагается в максимальной близости к слизистой органа и сдавливают мочевыводящие пути или кишечник, то болевой синдром часто появляется при мочеиспускании или дефекации. Какие причины приводят к появлению патологии?
Но какие причины провоцируют появление новообразования?
Очень часто заболевание сопровождается сильным воспалением, протекающим в половой системе. В зону риска попадают те категории пациенток, у которых менструация появилась очень поздно, часто меняющих партнеров, а также прервавших беременность механическим путем или же были проведены операции на матке.
Кроме этого причины появления множественной миомы могут быть и такими:
- длительное применение внутриматочных контрацептивов;
- неправильное применение гормональных контрацептивов;
- сбои в работе матки и гормонального фона.
А вот повлиять на образование опухоли могут такие факторы:
- нарушения работы половой системы;
- длительные стрессовые ситуации;
- тяжелые физические нагрузки;
- патологии мочеполовой и эндокринной систем;
- наследственность;
- избыточный вес.
Вовсе не обязательно все описанные выше факторы должны спровоцировать появление множественной миомы, а вот стать провоцирующим фактором вполне. Хотя были и такие случаи, когда у полностью здоровой женщины выявляли заболевание, а у той, что относится к особой группе риска, нет.
Какое лечение при множественной миоме эффективнее?
Для каждой отдельной пациентки подбирается свое индивидуальное лечение. Ведь у женщин может быть продолжительное кровотечение, сильные боли, поэтому без консервативного лечения и применения гормональных препаратов не обойтись. В первую очередь назначают активное гормональное лечение: ГнРГ гормоны, подавляющие функции придатков. Принимают препарат не менее полугода. После рекомендуют длительный прием гормональных контрацептивов. Также рекомендуют внутриматочную гормональную спираль.
Если размер узлов миомы уже доходит до 6 см, то в этом случае лечение предусматривает эмболизацию маточных артерий. Но этот метод не рекомендуют применять для женщин, планирующих еще родить малыша. В их случае чаще всего отдают предпочтение оперативным методам, таким как миомэктомия или миоматозия.
Но в некоторых случаях лечение проходит этапами: эмболизация маточных артерий с дальнейшей их миомэктомией. При небольших образованиях поэтапно проводят лечение препаратами и хирургическим вмешательством. Но все подбирается индивидуально каждой пациентке.