Что такое Адгезиолизис? Особенности проведения процедуры
Одним из осложнений после хирургического вмешательства может стать образование спаек — своего рода шрамов, формирующихся на месте заживления поврежденных тканей. Если эти образования нарушают нормальную работу внутренних органов и вызывают болезненные ощущения, их необходимо удалить. Операция по рассечению спаек носит название «адгезиолизис».
Причины и признаки патологии
Спайки обычно формируются в брюшной или тазовой полости после операций в этих областях. Аномалия также может стать следствием серьезного воспалительного процесса в организме (аппендицит, эндометриоз, дивертикулит).
В некоторых случаях спайки не доставляют человеку беспокойства. Если же они влияют на нормальную работу внутренних органов, мешая ей, говорят о спаечной болезни. Патология может привести к развитию острой непроходимости кишечника и бесплодию. Часто заболевание сопровождается сильными болями в животе. Подобные признаки являются абсолютными показаниями к проведению операции адгезиолизиса.
Хирургическое рассечение спаек
Адгезиолизис проводится преимущественно лапароскопическим методом. Лапароскопия обеспечивает максимально быстрое восстановление пациента после операции и является наименее травматичным вмешательством.
- Доступ к спайкам осуществляется благодаря нескольким проколам в брюшной стенке, через которые вводятся манипуляторы лапароскопа (щипцы, ножницы, аспиратор) и камера.
- Для создания рабочего пространства в полость тела предварительно нагнетается газ, приподнимающий брюшную стенку.
- Спайки последовательно захватывают щипцами, рассекают как можно ближе к органам и удаляют.
- Поврежденные сосуды сразу же коагулируются лазером или электродами.
- Необходимо обеспечить постоянную сухость операционного поля с помощью аспиратора.
Подготовка к операции
Перед хирургическим вмешательством пациенту необходимо сдать анализы мочи и крови, а также пройти ультразвуковое и томографическое исследования. Противопоказанием к проведению операции могут стать воспалительные заболевания, нарушение свертываемости крови, метаболические нарушения (диабет), ожирение.
Накануне лапароскопии необходима голодная выдержка и очищение кишечника с помощью клизм.
Процедура проводится под общим внутривенным наркозом, может длиться в зависимости от сложности состояния до трех часов.
Через 1 — 2 дня пациент может покинуть стационар. Восстановительный период занимает несколько недель.
Рассечение спаек необходимо проводить аккуратно, чтобы операция не стала причиной образования новых срастаний или других осложнений.