Симптомы, признаки и прогнозы развития рака яичников

Рак яичников – распространенная патология, диагностируемая у женщин в возрасте за 50. Рак яичников – это злокачественное новообразование, сформированное из клеток эпителия придатков, затрагивающее половую систему женщин. В большинстве случаев патология проявляется как растущая киста, впоследствии перерастающая в опухоль с метастазами.

Присмотреться стоит к проявлениям формы кистозных образований на придатках у женщин, вступивших в менопаузу, а также подростков, у которых менструальный цикл не наступил. Существуют такие виды: серозный рак яичников; светлоклеточный; плоскоклеточный; переходноклеточный; муциозный; эндометриоидный.

В чем причины заболевания? Какие признаки рака яичников, что дают возможность поставить диагноз? В чем заключается риск развития рака яичников? Какой прогноз, если вовремя начать терапию?

Какую роль играют придатки?

Яичники – это парный орган, относящийся к железам внутренней секреции. Главная функция их – обеспечение работы репродуктивной системы. Именно они отвечают за выработку половых гормонов, выполняют регуляцию менструального цикла и зачатия. Фолликулы – специфические тела, которые созревают в придатках, а в одном из них, доминирующем, каждый месяц локализуется яйцеклетка. Если имела место овуляция, фолликул разрывается и яйцеклетка проходит по трубе в матку.

Риск развития рака яичников — наиболее частый вид онкологии у женщин, имеет высокий процент летальности. Это объясняется тем, что патология характеризуется скрытым течением. Чтобы выявить опухоль на ранних стадиях и начать своевременную терапию, женщине нужно регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Статистика говорит: если рак яичников обнаружили на первой стадии, то процент выживаемости практически 95 %, вторая стадия – это уже 50-70 % выживаемости, третья – около 35 % выживаемости, на четвертой этот процент выживаемости не превышает и 20 от общего числа пациенток.

Какие симптомы должны насторожить?

Крайне сложно поставить диагноз на ранней стадии, потому что какие-либо симптомы отсутствуют. Только когда карцинома значительно увеличится в размерах, будет оказывать давление на соседние органы, вызывая дискомфорт, или же не пойдут первые метастазы, только тогда уже явно, что в организме развивается рак.

Насторожить должны такие симптомы:

• частые боли после контакта с партнером, которые беспокоят женщин;
• боли в пояснице и в нижней части живота, могут быть особо сильными после нагрузок;
• анемия;
• накопление жидкости в брюшине (асцит при раке яичников);
• сбои менструального цикла, выделения из влагалища между менструациями, особенно если эти выделения слишком сильные;
• живот увеличивается в объеме (накапливание жидкости из-за роста образования;
• усиление боли, потеря массы тела (при прогрессировании заболевания);
• учащенное мочеиспускание;
• быстрая насыщаемость организма во время еды;
• кровотечения из влагалища между месячными;
• увеличение слизистой оболочки детородного органа, молочной железы, усиленный рос волос на лобке и подмышках;
• тошнота, плохой аппетит, нарушения стула;
• общая слабость, раздражительность;
• высокий уровень эритроцитов в крови.

Когда уже пошли метастазы, будут ощущаться такие признаки: боли в костях, а также головные боли. Могут быть также симптомы: судороги, а также кашель, при котором будет отхаркиваться кровь.

Карцинома яичников может длительное время оставаться незамеченной, потому что первые симптомы слабо выраженные. Однако если возникают какие-либо симптомы, указанные далее, нужно обязательно проконсультироваться с врачом:

• дискомфорт в животе (это может быть даже не боль, а такое чувство, как и при диарее);
• непонятные выделения из влагалища (выделения могут быть одноразовые или повторяться периодически);
• повышенное СОЭ, отклонения в лейкоцитарном балансе;
• чувство, что внизу живота что-то присутствует, которое повышается после приема пищи, туалета, при наклонах вперед.

Перечисленные симптомы могут сигнализировать о начальной стадии онкологии яичников у женщины. Если начать лечение сейчас, прогноз будет положительным.

Когда существует риск развития рака яичников?

Основные причины, вызывающие диагноз «рак яичников»:

• Наследственность.
• Возрасте после 45.
• Нарушения гормонального баланса в организме.
• Чрезмерный вес. Смертность от рака среди женщин с лишним весом выше.
• Ранее половое созревание.
• Неправильный прием противозачаточных средств.
• Профилактическая овариоэктомия.
• Беспорядочные связи.
• Частые аборты.
• Причины могут быть связаны с неправильным питанием.
• Курение, частое употребление алкогольных напитков.
• Хронические инфекции и воспаления.

Стадии рака яичников

В зависимости от того, как прогрессирует карцинома яичников, ее формы, выделяют четыре степени:

• Первая. Опухоль поражает придаток один или два.
• Вторая. Рак поражает матку и близлежащие органы.
• Третья. Поражается брюшина и лимфоузлы.
• Четвертая. Метастазы выходят за пределы брюшины. Может поражать даже легкие и печень.

Первую степень тяжелее всего диагностировать. В этом периоде опухоль еще не вышла за пределы придатков.

Если злокачественное новообразование не было обнаружено на первой стадии, риск развития рака яичников повышается, патология прогрессирует. На второй опухоль поражает оба придатка и другие органы брюшины. Часто она может поражать матку, мочевой пузырь, поэтому симптоматика выражается в ощущение дискомфорта в животе. Это могут формы боли в подреберье и животе. Если уже поражены органы малого таза, то возникают такие симптомы: женщину мучают частые позывы к мочеиспусканию, диарея или запор, а при пальпации можно нащупать твердый участок.

Именно на третьей стадии чаще всего приходят пациентки к доктору. На этой стадии рак развивается и поражает уже органы малого таза, брюшину и лимфоузлы.

Четвертая стадия характеризуется распространением метастазов по всему телу. Болевые ощущения становятся постоянными, пациенткам назначаются препараты сильного действия. Терапия на этой стадии практически не приносит результатов.

Распространение метастазов

Каждый тип рака яичников дает метастазы. В зависимости от того имеют ли они место, или их нет, степени и характера и разрастания будет определяться схема лечения рака яичников. Часто они обнаруживаются только тогда, когда рак поразил многие органы. Первым делом метастазы поражают близлежащие органы, а впоследствии распространяются на более отдаленные по лимфе.

Рак яичников у женщин дает наибольшее количество метастазов, быстро распространяющимся на новые территории, поэтому данный вид онкологии считается опаснейшим. Самые опасные – это эпителиальные новообразования, поражающие брюшину и лимфу. Метастатические опухоли очень опасны, потому что на них практически не действует химиотерапия при раке яичников и лучевая терапия. Их можно удалить исключительно путем проведения операции.

Как диагностируется рак яичников?

Как уже было сказано ранее, часто диагностика заболевания затруднена, причины этому – в самом начале проявление болезни скрыто. При подозрении на наличие злокачественных образований в яичниках назначается УЗИ или КТ. Данные УЗИ дадут представление о размерах и характере опухоли.

После УЗИ доктор также должен быстро собрать и проанализировать жалобы и заболевания пациентки, характер болевых ощущений, ранее перенесенные заболевания по гинекологии, хирургические вмешательство, количество беременностей, абортов и другую информацию, которая поможет прояснить клиническую картину. Важно также получить информацию относительно начал месячных, характере и длительности менструального цикла. Обязательным является осмотр у гинеколога.

Кроме УЗИ, может применяться лапароскоп, когда через небольшой надрез на животе в брюшную полость вводиться прибор, через который врач получает возможность рассмотреть придатки. При обнаружении доброкачественной кисты яичников, ее не удаляют, просто требуется периодическое наблюдение за ее поведением.

Если обнаруженная опухоль носит злокачественный характер (даже если только существует подозрение), проводится операция, в ходе которой определяется характер новообразования и останавливается распространение. Если имеет место асцит при раке яичников, делается небольшой прокол брюшной полости, и жидкость берется на исследование, чтобы исключить присутствие в ней раковых клеток.

В качестве диагностических методов, кроме УЗИ, возможны такие виды диагностики: микроскопическое исследование и биопсия.

Методы лечения

Если был поставлен диагноз «рак яичников» по результатам УЗИ и других исследований, в любом случае требуется хирургическое вмешательство, других вариантов лечения нет. Продолжительность и сложность операции определяется характеров новообразования (злокачественное или доброкачественное), стадии развития.

При поражении только яичников, удаляют только их и маточную трубу. Если же рак успел распространиться, симптомы выражены, может быть удалено оба яичника, матка, ближайшие лимфоузлы и мягкие ткани. Это необходимо для того, чтобы полностью убрать метастазы.

Если выполнение операции невозможно, ее может быть перенесено на некоторое время.

При обнаружении злокачественного образования на ранних стадиях, можно сделать положительный прогноз. Женщины при этом могут сохранить репродуктивную функцию (когда рак поразил один яичник).

После операции в обязательном порядке показано лучевую и химиотерапию, действие которых направлено на уничтожение очагов и раковых клеток, которые не удалось удалить при операции. Периодически требуется УЗИ диагностика.

При данном заболевании возможна ремиссия, которая может длиться несколько лет, а может и много лет. Она может быть как полной (симптомы заболевания отсутствуют), так и частичной (опухоль не исчезла, уменьшилась ее размеры). Когда ремиссия длится несколько лет, ее расценивают как полное выздоровление.

Каким должно быть питание?

Питание при раке яичников не может вылечить. Однако в период восстановления после операции и при химиотерапии нужно поддержать организм. В этом поможет определенная схема питания, где в меню присутствует большое количество зерновых продуктов, а также продуктов, богатых клетчаткой. Это могут быть всевозможные виды фруктов и овощей. От жирного мяса, колбас, сахара, алкоголя нужно отказаться.

Несмотря на то, что диагноз «рак яичников» занимает лидирующую позицию среди онкологии, жизнь еще не закончилась. Даже если карцинома придатков диагностирована на последних стадиях или случился рецидив рака яичников, не стоит опускать руки. А регулярное обследование позволит выявить заболевание на ранних стадиях, когда шансов выживаемости намного больше, тогда прогноз будет положительным.