Характерные симптомы, причины происхождения и пути лечения гипофункции яичников
Содержание
Нарушение нормальной физиологической продуктивности женских органов происходит в силу различных причин. Изменение гормонального фона со снижением или увеличение эстрогенов влечет за собой раннее старение женского организма или задержку полового созревания, сопровождающуюся аменореей.
Распространенность такой патологии среди прекрасной половины человечества ничтожно мала: среди молодых девушек гипофункция яичников может встречаться в 0,1% случаев, у женщин бальзаковского возраста нарушение составляет 1% всех гинекологических заболеваний. Склонных к аменорее женщин такой сбой продуктивности яичников поражает в 10 раз больше, чем абсолютно здоровых.
Несмотря на то, что такой диагноз в народе не считают заболеванием, все же тотальное нарушение гормонального фона, сопутствующее яичниковой недостаточности, влияет на организм женщины целиком. Изменения эндокринных, иммунных и обменных процессов обязательно вызывает у прекрасной половины человечества снижение общего физического здоровья с неврологическими сбоями.
Этиология происхождения заболевания
Однозначных и строго определенных причин возникновения яичниковой недостаточности назвать невозможно. Множество провокаций, вызывающих такую патологию, как первичная гипофункция яичников, создают несколько самых распространенных пунктов:
- Наследственная предрасположенность.
- Гормональные изменения в период эмбрионального развития.
- Перенесенные инфекции и вирусные заболевания в период беременности.
Вторичная, может развиться вследствие таких причин:
- Несбалансированность питания и недостаточная насыщенность его витаминами и минералами.
- Различные методы облучения, имеющие воздействие на организм вследствие лечения онкологических заболеваний.
- Излишнее злоупотребление диетами, приводящее к истощению организма.
- Регулярные и сильные расстройства нервной системы.
- Нарушение достаточного кровообращения головного мозга, приводящее к сбоям в работе гипоталамо – гипофизарной системы, участвующей в формировании деятельности яичников.
- Наличие в анамнезе эндокринных заболеваний: сахарный диабет, ожирение, Базедова болезнь и прочее.
- Последствия неправильного применения механической внутриматочной контрацепции – спирали.
- Искусственное прерывание беременности.
- Оставшиеся воспалительные процессы женских половых органов.
Классификация яичниковой недостаточности
Отличительные характеристики признаков такой патологии, проявляются в строгом соответствии с видовой классификацией заболевания. Существует два основных типа яичниковой недостаточности:
- Первичные изменения, имеющие врожденную этиологию
- Вторичная патология, имеющая отношение к приобретенному заболеванию вследствие нарушения обмена веществ или гормонального дисбаланса.
Также признаки недостаточности зависят и от степени запущенности болезни. Гипофункция яичников делится на три основных степени:
- Легкая стадия характеризуется недостаточным развитием матки, эндометрия. В симптоматике легкого проявления болезни присутствует гипоплазия и медленное развитие молочной железы, нарушение менструального цикла по типу нерегулярности и частых задержек.
- Средней степени яичниковой недостаточности предшествуют визуально ощутимые признаки недоразвития женской груди и гениталий, а также отсутствие месячных и редким «оволосением» паховой зоны.
- Тяжелая форма патологии выражена в явном отсутствии молочных желез, видимой атрофической гипопластикой влагалища и матки. Недостаток «оволосения» в подмышечной и паховой области сводится до критического минимума.
Даже при нормальных показателях величины и размеров матки, ее недоразвитие может проявляться в патологическом изменении эндометрия.
Симптоматика болезни
Проявления недостаточной функции яичников могут быть разделены на три основные группы:
- Физиологические признаки, возникшие вследствие врожденных патологий или приобретенных после травм и нарушения гормонального баланса.
- Сбои в регулярности менструального цикла по типу скудности выделений или их полном отсутствии.
- Постоянная угроза выкидыша во время беременности, а также бесплодие в силу недоразвития физиологических особенностей женских половых органов.
Остальные симптомы проявления зависят от сопутствующего заболевания, вызвавшего яичниковую недостаточность. Это могут быть:
- Выделения молозива из соска женской груди.
- Аменорея.
- Изменение размеров матки, с атрофией эндометрия.
- Нарушение стабильности психоэмоционального фона.
- Нестабильность кровяного давления, перебои в работе сердца.
- Общая симптоматика болезней: слабость, утомляемость, неработоспособность.
Прежде чем выставить диагноз «гипофункция яичников», гинекологи учитывают данные о нормальных показателях антропометрических данных, проводят визуальный и пальпаторный осмотр половых органов на предмет соотношения их с возрастной нормой. После посещения гинеколога обычно назначается ультразвуковое исследование гениталий, матки и придатков, а также лабораторная диагностика гормонального фона организма. В более тяжелых стадиях проявления болезни возможны и дополнительные обследования.
Лечебные мероприятия
Лечения яичниковой недостаточности является довольно сложным процессом, состоящим из нескольких этапов. Особенно если гипофункция яичников имеет первичное врожденное происхождение.
- Первоначальным шагом к лечению является максимальная стимуляция физиологических резервов организма для полноценного развития половых органов. С этой целью изучают анамнез жизни пациентки и устраняют возможные провокационные факторы, способствующие развитию болезни: от смены вредных профессиональных условий до излечения хронических и инфекционных заболеваний. Помимо сбалансированности питания, нормализации психоневрологического фона и распределения физических нагрузок, проводят физиотерапевтические мероприятия и активную терапию.
- Второй этап лечения содержит продолжение работы по активации выработки гормонов в организме с целью достижения нормальных размеров и расположения половых органов, соответственно возрасту пациентки. Популярными медикаментами в этот период лечения являются прогестерон или прегнин, этинилэстрадиол. Причем курсы лечения состоят из 2-3 месяцев с повторным приемом препаратов через такую же временную продолжительность перерыва. Конечная цель такой активной гормонотерапии заключена в активации репродуктивной функции половых органов.
- Третий и четвертый этапы лечебных мероприятий направлены на восстановление продуктивности матки и предупреждение возможных рецидивов. Объектами этих пунктов лечения являются все женщины с яичниковой недостаточностью, независимо от происхождения болезни: врожденная или приобретенная. Стабилизация овуляционной деятельности женского организма – главная задача третьего этапа. Обычным способом достижения результата в этот период является прием таких препаратов, как кломифен, по строго определенной схеме, установленной доктором индивидуально в каждом отдельном случае.
После успешного излечивания недостаточной работы яичников, происходит учет–диспансеризация таких пациенток с целью систематического наблюдения за ними. Это необходимо для своевременной коррекции лечебных мероприятий при первых признаках возможного рецидива болезни. Такой диспансерный учет является пожизненным, потому как нарушение гормонального баланса в организме может возникнуть в любой момент. Именно эта провокация оказывается самой популярной при повторных появлениях болезни.
Конечно, гипофункция яичников лечится тяжелее в зрелом возрасте, когда женщина уже достигла 35-летия. Но при терпеливом и ответственном подходе к приему назначенного лечения избавиться от болезни можно в любом возрасте.