Все о том, что такое эндометрит. Классификация женской болезни и способы лечения

После абортов, выкидышей, тяжелых родов, а также гинекологических вмешательств разного рода женщины часто сталкиваются с неприятным заболеванием, которое носит название эндометрит. Болезнь поддается лечению и довольно успешно. Что же это за заболевание? Какие признаки эндометрита у женщин и что является причиной его возникновения? Какие методы диагностики и лечения применяются, если диагностировано воспаление слизистой оболочки матки?

Итак, под эндометритом подразумевают воспалительный процесс, возникающий на слизистой оболочке матки. Вызывать его могут различные вирусы и патогенные микроорганизмы, в частности кишечная палочка, стафилококки, трихомонады, стрептококки и др.

Виды эндометрита и их симптомы

Эндометрит по клиническим проявлениям можно разделить на острый и хронический. Рассмотрим каждый вид отдельно, а также признаки хронического эндометрита и острой формы заболевания.

Острая форма

Эндометрит в острой форме является распространенным видом послеродовой инфекции острого характера. Как показывает статистика, после кесарево сечения, заболевание диагностируется у половины рожениц, а при родах естественным путем – у 4-20 %. При вынашивании ребенка в организме женщины происходят глобальные гормональные и иммунные изменения, в результате снижается иммунитет и, соответственно, способность организма противостоять различным инфекциям.

Острая форма заболевания имеет такие проявления:

• повышение температуры тела;
• маточные кровотечения;
• болевые ощущения внизу живота;
• озноб;
• обильные гнойные выделения;

Хроническая форма

Первично воспалительный процесс эндометрия хронического характера возникает при наличии инфекций, передающихся половым путем. При отсутствии лечения хронический эндометрит может перейти в аденомиоз, что является более серьезным заболеванием женской половой системы.

Симптомы эндометрита в хронической форме следующие:

• не вынашивание беременности и бесплодие;
• слишком скудные или обильные месячные;
• сбои менструального цикла;
• появление кровянистых выделений, не связанных с месячными.

Какие факторы вызывают эндометрит?

В результате повреждения слизистой оболочки детородного органа возникает эндометрит, что и является главной причиной начала воспалительного процесса.

Повреждения слизистой оболочки возникают вследствие:

• гинекологических выскабливаний и абортов;
• кесарева сечения;
• полового контакта при месячных;
• диагностического зондирования полости детородного органа;
• установки внутриматочных противозачаточных средств;
• диагностики;
• спринцевания;
• длительной родовой деятельности.

Как уже было сказано раньше, вызывать заболевание могут различные вирусы и микроорганизмы. Спровоцировать эндометрит могут переутомления, частые стрессовые ситуации, а также несоблюдение правил личной гигиены. Нужно также сказать, что воспалительный процесс на слизистой оболочке детородного органа распространяется очень быстро, поэтому при появлении неприятных симптомов, нужно обратиться к врачу.

Методы диагностики

При эндометрите диагностика начинается с осмотра у гинеколога, во время которого врач определяет размеры детородного органа, болевой синдром, наличие и характер выделений и воспалительного процесса. Обязательно берется мазок из влагалища, что позволяет определить вид микробов. Анализ крови позволяет определить, имеет ли место воспалительный процесс. Также необходимо ультразвуковое исследование органов малого таза, что позволяет определить увеличение матки, утолщения эндометрия, а также осложнения (при их наличии). Если возникают трудности в постановке диагноза, назначается биопсия. По результатам диагностики гинеколог определяет дальнейший курс лечения индивидуально в каждом отдельном случае.

Методы лечения острой формы эндометрита

Лечится эндометрит в стадии обострения в стационаре. Важно соблюдать постельный режим, полноценную диету и употреблять достаточное количество жидкости. Также стараться избегать стрессов.

В основе лечения острого эндометрита антибактериальная терапия, которая назначается после определения возбудителя. Это может быть ампициллин, амоксициллин, гентамицин, линкомицин, канамицин и другие препараты. Если же было диагностировано наличие смешанной микрофлоры, требуется комплексное лечение несколькими видами антибиотиков. Часто в лечение эндометрита используется метронидазол. Назначается введение белковых и солевых растворов внутривенно (дозировка составляет 2-2,5 литра в сутки), что дает возможность снять интоксикацию. Кроме этого, лечение эндометрита также подразумевает прием антигистаминных, иммуномодулирующих и противогрибковых препаратов, пробиотиков и поливитаминных комплексов. Для снятия боли на область живота могут применять холод (на протяжении двух часов применять холод, после чего полчаса перерыва). Когда острые проявления заболевания утихают, показано физиотерапия, гирудотерапия.

Как лечится хронический эндометрит?

Хронический эндометрит требует комплексного лечения, в составе которого противомикробные и иммуномодулирующие препараты, а также общеукрепляющие и физиотерапевтические методы.

Лечение хронического эндометрита проводится в несколько этапов. Прежде всего требуется устранить инфекцию, которой было вызвано заболевание. Только после этого применяются антибиотики широкого спектра действия, направленные на снятие воспаления. В завершение лечения проводится курс для восстановления организма,  который включает в себя гормональное и метаболическое лечение.

Для обеспечения повышенной концентрации лекарственных препаратов в очаге воспаления (слизистая оболочка матки), их вводят в слизистую. Такое лечение является высокоэффективным. Для остановки кровотечений назначаются гормональные препараты.

Физиотерапии отводиться важное место в терапии эндометрита хронического характера. Это такие процедуры: магнитотерапия, импульсный ультразвук, электрофорез, УВЧ. Такие методы лечения позволяют снизить воспалительный процесс, активизировать кровообращение и иммунологические реакции организма.

Если после лечения хронического эндометрита восстановилась детородная функция, исчезли симптомы заболевания, восстановился менструальный цикл, было устранено инфекцию, восстановилась структура эндометрия, это значит, что оно было эффективным.

Возможные осложнения заболевания

Женская матка – значимый орган в организме, поэтому состояние ее слоев имеет важное значение. Если говорить об эндометрии, то он является наиболее важным слоем, основное предназначение которого заключается в обеспечении нормального течения беременности. Эндометрит очень опасен при беременности, что может означать следующие проявления: спровоцировать выкидыш, кровотечения после родов, плацентарную недостаточность.

Кроме этого, неприятными последствиями эндометрита являются образование спаек, сбои менструального цикла, склерозирование полости детородного органа, образование полипов и кист эндометрия.

Воспаление эндометрия матки распространяется очень быстро, поэтому заболевание может поражать также маточные трубы и яичники, образовываться спайки органов малого таза и кишечников, развиваться перитонит. При образовании спаек женщина может ощущать болевые ощущения, также они могут стать причиной бесплодия.

Профилактические меры

Минимизировать риск воспаления эндометрия помогут такие мероприятия:

• не допускать аборты;
• в период месячных соблюдать правила гигиены;
• использовать контрацептивы (в частности презервативы);
• профилактика инфекционных заболеваний после родов и абортов.

Важно запомнить, что только своевременное обнаружение заболеваний женской половой системы дает возможность рассчитывать на полное излечение. Для этого важно соблюдать правила интимной гигиены и посещать гинеколога хотя бы два раза за год. Если же возникают признаки эндометрита нужно как можно быстрее обращаться к врачу.