Влияние гормональных таблеток на климакс. Противопоказания к приему

Климакс – естественный процесс в жизни каждой женщины, когда в организме происходят сложные перестройки, которые вызваны угасанием репродуктивной функции. Для некоторых представительниц прекрасного пола климактерические проявления могут быть едва заметными, для других же течение климакса проходит тяжело. Для облегчения симптоматики менопаузы назначается специальное лечение для женщин, которое заключается в приеме гормональных таблеток.

Что происходит при климаксе в женском организме? Какие симптомы?

Гормональные изменения, которыми характеризуется менопауза, находят отражения на всех системах и органах, поэтому с наступлением климактерического периода проявляются различные заболевания, в частности болезни щитовидки, сахарный диабет, ожирение. Но основные гормональные изменения в организме – это снижение уровня эстрогенов и прогестерона (женские гормоны), которые вырабатываются организмом.

К 45-50-летнему возрасту организм женщины начинает работать иначе, у некоторых представительниц прекрасного пола может начаться раньше или позже. Этот период известен многим как климакс или менопауза и характеризуется такими проявлениями: частые приливы жара, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, головные боли, нарушения сна. В этот период кожа теряет эластичность, что приводит к появлению нежелательных морщин, меняется форма и упругость груди. Кроме этого, с наступлением менопаузы женщина становится склонной к набору лишнего веса.

О начале климакса, прежде всего, сигнализируют последние месячные, и только потом появляются перечисленные симптомы. Проявления менопаузы могут быть настолько тяжелыми, что женщина теряет трудоспособность. Она быстро утомляется, чувствует раздражительность, может быть также зуд во влагалище.

Одним из наиболее сложных последствий климакса является остеопороз, когда кости становятся более тонкими и хрупкими, что вызвано недостатком кальция и его плохим усвоением организмом. Даже самый легкий ушиб может стать причиной серьезной травмы.

Для компенсации гормональной недостаточности в климактерический период назначаются гормоны в таблетках с синтетическими аналогами женских половых гормонов. Такое лечение называется заместительной гормональной терапией (ЗГТ).

В чем преимущества ЗГТ при менопаузе?

Течение климактерического периода пройдет намного легче при адекватно подобранном лечении. Если врач назначает гормональные препараты, нужно четко соблюдать все рекомендации. Самолечение недопустимо.

Правильно подобранные гормональные препараты от климакса:

• снизят частоту и продолжение приливов;
• восстановят липидный обмен;
• повысят половое влечение;
• предотвратят атеросклероз;
• снизят раздражительность, чувство тревоги;
• улучшат память;
• нормализуют сон;
• укрепят стенки мочевого пузыря, восстановят слизистые мочевых путей;
• будут способствовать сохранению в организме кальция.

Когда лечение гормонами противопоказано?

ЗГТ на сегодняшний день является самым эффективным лечением климактерических проявлений. Но, как и любые другие лекарства, не всем женщинам можно принимать гормоносодержащее лекарство.

Так, имеются противопоказания для ЗГТ при:

• нарушениях жирового обмена;
• болезнях печени и почек;
• тромбозах;
• внутриматочных кровотечениях, когда невозможно определить их причину;
• сахарном диабете;
• онкологии детородного органа, яичников, молочных желез.

С осторожностью и в малой дозировке назначаются гормональные препараты при мастопатии, миоме матки, нарушениях строения костной ткани, а также женщинам старше 65 лет.

Виды ЗГТ и режим лечения

На сегодняшний день ЗГТ может быть двух видов: краткосрочная и длительная. Краткосрочный прием гормональных препаратов назначается женщине для снижения определенных симптомов менопаузы. Назначаются препараты с эстрогеном и прогестероном в составе, а продолжительность лечения – 1-2 года.

Длительное лечение гормонами назначается в тех случаях, если течение климакса тяжелое. Как правило, курс лечения составляет четыре года, но может быть продлен и до 10 лет.

Назначение ЗГТ проводится врачом индивидуально в каждом случае после прохождения диагностики. Врач учитывает общее состояние женщины, а также симптомы, которые ее беспокоят больше всего при менопаузе. Обязательно требуется врачебный контроль динамики лечения. Режим приема препаратов может быть двух видов: монотерапия и комбинированное лечение. При монотерапии назначается препарат, содержащий один гормон (эстроген или прогестерон). При комбинированной терапии женщина будет постоянно или по циклам принимать оба аналога половых гормонов (эстроген и прогестерон).

При лечении гормонами преимущество отдается таблеткам, ведь такая лекарственная форма обладает преимуществами: быстрое воздействие на организм, доступная цена, удобство применения. Но здесь также нужно учитывать состояние здоровья женщины. При наличии нарушений в работе печени или желудочно-кишечного тракта, гормональные таблетки при климаксе не будут всасываться в полном объеме, поэтому эффективность действия снизиться. Тогда могут применяться такие лекарственные формы гормональных препаратов, как пластыри, мази, свечи, кремы для местного применения, подкожный имплантат.

Важность диагностики при назначении гормональных препаратов

Как уже было сказано, правильно подобрать гормональные таблетки для лечения неприятных проявлений климакса может только лечащий врач. А для этого важно пройти обследование, а именно:

• ультразвуковая диагностика органов малого таза;
• биохимический анализ крови;
• определение индекса массы тела;
• маммография;
• определение уровня фолликулостимулирующих гормонов;
• определение толщины эндометрия;
• измерение артериального давления;
• обследование на остеопороз.

Какие гормональные препараты применяются при климаксе?

На сегодняшний день фармакологическая промышленность может предложить множество различных таблеток и других лекарственных форм препаратов от неприятных проявлений климакса. Как уже говорилось выше, это препараты с одним половым гормонов и комбинированные средства, в составе которых присутствует два женских половых гормона. В большинстве случаев препараты, в которых содержаться только эстрогены, назначаются, когда женщине сделана операция по удалению детородного органа и/или яичников. К ним относятся такие: Овестин, Дивигель, Эстрофем.

Но наиболее часто назначаются комбинированные препараты с гормонами. Они могут быть моно-, двух-, трехфазными. Здесь все зависит от того, какой гормон содержится в таблетках в разных пропорциях. Таблетки имеют разные цвета, а принимать их нужно по предписанию врача. Очень важна последовательность, ведь она будет повторять колебания гормонального уровня при естественном течении менструального цикла в репродуктивном возрасте у женщин. Комбинированными гормональными препаратами, которые успели себя зарекомендовать, являются такие: Ливиал, Дивина, Климонорм, Климара, Силест, Фемоден, Марвелон, Грандаксин, Атарак и др.

ЗГТ при климаксе призвана решить все проблемы, которые возникают у женщины в этот непростой период. Поэтому обратиться к врачу за консультацией нужно как можно раньше. Гормональные препараты назначаются индивидуально.

Даже при тяжелом течении климактерического периода женщине надо понимать, что это лишь непродолжительный период, который надо пережить. Помимо приема гормональных препаратов, рекомендуется употребление побольше овощей, фруктов и творога, а также умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, больше движений и активности. Но самое главное при климаксе – правильный настрой, и поддержка близких и родных. Все это в комплексе даст положительные результаты.