Лапароскопия — что это такое? Особенности проведения операции

Лапароскопией называют диагностику или операцию, после которой пациент легко возвращается к привычной жизни, получив при этом минимальное количество возможных осложнений. Какое различие между традиционной операцией и лапароскопической? В первом случае врач берет в руки медицинские инструменты и делает разрез брюшной полости. Разрез обычно проводится от лона до пупка, то есть он проходит по средней линии живота. Лапароскопия в гинекологии пользуется большой популярностью. С ее помощью врачи устанавливают точный диагноз больному. В большинстве случаев исход процедуры положительный. Помимо гинекологии, ее можно проводить для лечения органов, таких как желудок, кишечник, желчный пузырь.

Когда должна проводиться вышеназванная процедура?

Разрез брюшной полости делают в следующих случаях: во время сильного внутреннего кровотечения; при разрывах органов в брюшной полости, женском бесплодии, опухолях матки и яичников; при лечении внематочной беременности и т.д. Лапароскопическая процедура не проводится: при тяжелой болезни сердца или сосудов, при плохой свертываемости крови и тогда, когда больной находится в коме; при гемофилии, острой или хронической почечной недостаточности.
Перед ее началом больному предстоит пройти специальное обследование. Такое обследование очень необходимо. Пациент сдает необходимые анализы, которые соответствуют условиям конкретной клиники.

Сколько же обследований необходимо при лапароскопии? Плановая лапароскопическая операция включает в себя такое обследование, как общий и биохимический анализы крови, мочи, флюорографию, анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, кардиограмму. Если же лапароскопическая процедура требует внепланового вмешательства, тогда врач ограничивается минимальным списком анализов.

Плановые оперативные вмешательства проводят в первой половине дня. От них напрямую зависит исход операции. За день к ее проведению больного ограничивают в употреблении еды вечером. Также ему ставят клизму. Перед началом процедуры данный процесс повторяют.

Как проходит лапароскопия?

В день назначения операции больному запрещается принимать пищу и пить жидкость. Лапароскопическая процедура считается одним из щадящих способов оперативного вмешательства. Во время операции делаются проколы, используются специальные мелкие инструменты и производятся небольшие надрезы брюшной полости. Больному вводят общую анестезию, и постепенно он засыпает. Затем подключается аппарат искусственного дыхания. Потом больному с помощью специального газа надувают живот. Благодаря этому врач с легкостью сможет перемещать инструменты в брюшной полости, не задев при этом ее стенок.

Хирург берет следующие инструменты: лапароскоп, телепатическую трубку, содержащую в себе систему линз, к которым крепиться видеокамера. Сейчас лапароскопы и вышеупомянутые медицинские инструменты оснащены новыми цифровыми матрицами, что обеспечивает изображение высокого качества. После завершения подготовки больного к предстоящей процедуре врач берет нужные медицинские инструменты и делает разрез брюшной полости. Если же проводят лапароскопию кисты, то разрез делается в нижней части живота.

Кроме мелких отверстий, доктор делает еще один большой разрез. Он необходим для введения видеокамеры. Данный разрез производится над или под пупком. После выполнения необходимых манипуляций хирург видит на мониторе увеличенное в масштабе изображение. Ориентируясь по нему, врач делает те или иные движения инструментами.

Сколько длится лапароскопическая операция?

По времени операция — лапароскопия — может занимать от 10 минут до нескольких часов. После завершения необходимых манипуляций хирург убирает инструменты из брюшной полости больного и спускает газ, с помощью которого поднималась брюшная стенка. Затем отключаются приборы, и больной спустя некоторое время приходит в себя. Врач проверяет общее состояние и рефлексы пациента, после чего его переводят в послеоперационное отделение. В первые несколько часов после проведенной процедуры больному не разрешают пить жидкость, для того, чтобы не началась рвота.

Период восстановления

В большинстве случаев после лапароскопии человеку можно будет уже вставать вечером после операции. Выписаться больной сможет — при условии хорошего самочувствия и положительной динамики — уже через неделю. После лапароскопии, как и после любой операции, есть риски появления осложнений, ведь иногда ее исход неясен. Их появление связывают с возможными ошибками врача, общим состоянием больного; с тем, какие использовались инструменты и т. д. Ее исход может стать причиной множества осложнений, среди которых стоит выделить образование тромбов, раздутие клетчатки углекислым газом и др. После лапароскопического вмешательства может возникнуть кровотечение, длительность которого может быть около 3 недель.

Сколько времени нельзя мыться после операции? После выписки и возвращения домой, бывшему пациенту разрешается принять душ, но при условии, что есть специальная, водонепроницаема наклейка, которая надежно защищает разрез брюшной полости. Если ее нет в наличии, то повязку мочить не надо. Плавать и принимать ванну можно спустя 2 недели, после снятия швов.