Симптомы, причины и методы лечения поликистоза яичников

Поликистоз яичников (также в медицине используется термин синдром поликистозных яичников (СПКЯ)) – это гормональная патология, которая достаточно распространенна среди женского пола. Не все женщины знают, какие симптомы характерны для заболевания, какие причины могут спровоцировать развитие патологии, как выявить поликистоз яичников и какое лечение наиболее эффективно. В статье мы акцентируем внимание на всех важных моментах, касающихся СПКЯ.

Что такое поликистоз яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или поликистоз яичников – это заболевание, которое носит гормональный характер. Возникает болезнь из-за нарушений в работе яичников. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) был детально исследован и описан гинекологами из Америки. Заболевание протекает с размножением множества кистозных образований на репродуктивных органах. Для образований характерно утолщение, иногда возможны склеротические поражения белочной оболочки.

Поликистоз яичников влечет за собой дисбаланс менструального цикла, ожирение, чрезмерную волосатость (гирсутизм), также может стать причиной бесплодия. Если на поверхности яичников происходит воспалительный процесс, то формируются фолликулы, в которых сосредоточена жидкость и яйцеклетки, которые не успели созреть.

В США 1990 году была проведена конференция, которая была полностью посвящена синдрому поликистозных яичников (СПКЯ), в которой ученые достигли окончательного консенсуса. Они пришли к выводу, что при диагностике заболевания необходимо обращать внимание на два главных признака:

1. нерегулярный менструальный цикл;
2. проявления гиперандрогении (акне, облысение, уровень андрогенов в крови высокий, гирсутизм).

Также в связи с тем, что симптомы СПКЯ схожи с признаками других патологий гормонального типа, в современном мире при постановке диагноза учитывается только гиперандрогения.

Поликистозные яичники бывают двух форм:

1. Первичный (истинный) синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это патология, которая проявляется преимущественно у женщин, имеющих нормальную массу тела. При этом уровень инсулина не повышается. Протекает тяжело и плохо поддается как хирургическому, так и медикаментозному лечению. Как правило, поликистозные яичники обнаруживаются в период полового созревания в 10-14 лет;
2. Вторичный СПКЯ – в группе риска женщины средней возрастной категории, страдающие инсулинемией и ожирением. Патология может развиться и на фоне угасания репродуктивных органов, если женщина вступила в менопаузу. Лечится легко.

СПКЯ: симптомы и причины

Симптомы, характерные для заболевания, — довольно специфичные, поэтому самостоятельно несложно обнаружить признаки СПКЯ. Необходимо вовремя посетить врача, чтобы он назначил правильное лечение.

Рассмотрим самые распространенные симптомы, которые свойственны для СПКЯ:

• нерегулярный менструальный цикл (к примеру, месячные с интервалом больше 35 суток; меньше, чем 8 раз в год; сбои на протяжении 3 и больше месяцев), влагалищные выделения — скудные (мазня) или, наоборот, — обильные (кровотечения);
• бесплодие, отсутствие наступления овуляции;
• чрезмерно высокий уровень андрогена – мужского гормона (основные симптомы гирсутизм и акне);
• длительные и обильные кровотечения – гиперменорея;
• выпадение волос;
• расположенность к ожирению, связанная с повышенным уровнем инсулина в крови;
• повышенный гомоцистеин;
• пигментация кожи;
• иногда симптомы схожи с ПМС (отеки, перепады эмоционального настроения, набухание груди, боли, дискомфорт в животе и пояснице);
• нарушение дыхания во время сна;
• наличие кистозных образований, которые заполняются секреторной жидкостью и увеличиваются в размерах;
• утолщение эндометрия.

Симптомы имеют индивидуальный характер и имеют свойство усиливаться при лишней массе тела, поэтому обязательно нужна сбалансированная диета при СПКЯ. Точные причины патологии неизвестны по сей день. Возможно, дисбаланс гормонов мешает освободиться зрелым яйцеклеткам, потому что отсутствует овуляция.

Причины, которые могут выступать катализаторами:

• Нарушения в работе гормонопродуцирующих желез и органов. Как правило, поликистоз яичников возникает при нарушении работы внутренних желез секреции: гипоталамуса, надпочечников, гипофиза и щитовидной железы. Образования в надпочечниках и яичниках повышают уровень андрогена в крови, и тогда возникает характерная симптоматика.
• Высокий уровень инсулина в крови. Инсулин – гормон, который вырабатывается поджелудочной железой, что позволяет тканям использовать глюкозу в качестве источника энергии. Избыток этого гормона увеличивает уровень андрогенов. Большое количество тестостерона напрямую воздействует на развитие фолликула и, к тому же, препятствует нормальной овуляции, из-за чего возникает синдром поликистозных яичников.
• Лишняя масса тела. При избыточном весе, а тем более при ожирении чрезмерный переизбыток жира повышает уровень инсулина. Повышенный инсулин, в свою очередь, вызывает прибавку веса, и симптоматика заболевания становится ярко выраженной.
• Нарушение гормонального фона. Повышенный уровень пролактина, который является стимулятором выработки молока – это одна из причин поликистоза яичников. Избыток лютеинизирующего гормона, который отвечает за стимуляцию яичников и выработку гормонов, тоже провоцирует поликистоз. И, конечно, половые гормоны глобулина — главные «виновники торжества».
• Воспалительные процессы хронического характера. Борются с инфекциями и воспалениями белые кровяные тельца. Процент женщин, причиной поликистоза у которых являются воспалительные хронические заболевания, — довольно большой.
• Наследственность и генетика. Предрасположенность к заболеванию передается от поколения к поколению. К примеру, если мать женщины или сестра имела поликистоз, то высока вероятность, что заболеет она сама.
• Патологии в развитии и формировании плода. Повышенный уровень мужских гормонов вызывает процесс экспрессии генов, который приводит к повышению холестерина и развитию хронических патологий.

Диагностика заболевания

Ни для кого не секрет, что вовремя поставленный диагноз поможет своевременно начать эффективное лечение и поможет избежать хирургического вмешательства. Диагностика поможет установить истинные причины, которые спровоцировали заболевание. Для начала нужно посетить врача и пройти гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, лапароскопическую диагностику, мастографию, а также гормональные лабораторные обследования.

Врач также соберет информацию о заболеваниях ближних родственников, о регулярности цикла, колебаниях массы тела и т. п. Проведет осмотр, измерит давление, назначит другие анализы: кровь, мочу. Также для диагностики используется трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое дает возможность увидеть яичник изнутри, измерить толщину слизистых стенок матки.

Обратите внимание на базальную температуру: если имеются гормональные сбои, то она остается неизменной на протяжении всего менструального цикла.

Беременность и поликистоз

Многие врачи отмечают, что зачатие при поликистозе яичников возможно. На практике отмечено большое количество случаев, когда женщины с диагнозом СПКЯ вынашивают детей без проблем. Но беременность должна протекать под пристальным наблюдением врача.

Внимание! При беременности с таким диагнозом велика угроза замирания плода, выкидыша и преждевременных родов.

Поликистозные яичники:лечение

Лечение поликистозных яичников зависит от того, планирует ли женщина иметь детей. Пробовать и начинать лечение необходимо с распространенных методов, которые всем известны.

1. Первое, что нужно сделать – это сесть на диету. Речь идет не о том, чтобы изнурить себя и заработать еще впридачу гастрит. Следует подобрать индивидуальное меню, которое будет подходить вам и поможет скинуть лишние килограммы. Это необходимо это для того, чтобы шансы на зачатие увеличились.
2. Самомассаж также может быть эффективным. Он помогает привести процессы регенерации в норму. Врач может порекомендовать разные виды массажа.
3. Отличным методом также является водотерапия. В современном мире она используется редко, потому что существует много медикаментов и т. п. Но если вы решили попробовать этот метод в действии, то можно устроить водолечение в домашних условиях. К примеру, организовать фитованны, ванны морские, хвойные и солевые. Температура лечебного раствора должна быть идентичной температуре вашего тела. Длительность терапии — 15 минут, курс — 15 ванн, регулярно или с интервалом в 1 день.
4. Восстановление менструального цикла. Часто врачи назначают оральные контрацептивы, которые не обладают андогенным воздействием. К примеру, Жаннин, Марвелон и др. — по 1 капсуле с 5 по 25 день менструального цикла, на протяжении 3 месяцев. Препараты помогают возобновить цикл. Если влияние андрогенов сильно выражено, то лучше принимать препарат Диане — в нем сконцентрирован антиандроген и эстроген.
5. Гормональное лечение может быть дополнено стимуляцией овуляции. Во время 1-й фазы цикла с 5 по 19 сутки назначается Кломифен, а во 2-й — на протяжении 10 дней Дюфастон. Схем лечения гиперстимуляции яичников много, но эти — самые результативные.
6. Необходим прием аскорбиновой кислоты, витаминов групп: Е, В12, РР, В1, В9, В6.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение применяется в том случае, если на протяжении 1 года все выше перечисленные методы не оказали положительного воздействия. Тогда используется лапароскопия. Под общим наркозом в области живота делаются 3-4 разреза. Через один вводиться специальная техника, через другие — инструменты. После операции планировать зачатие нужно не раньше, чем через 4 месяца.

Возможно два вида операции:

1. каутеризация – прижигание яичника в нескольких местах электродом игольчатого типа (метод считается щадящим, маловероятно развитие спаечного процесса);
2. клиновидная резекция – иссечение в форме треугольника (клина) участка, который больше всего поражен кистами (эффективность 85%).

Лечение народными методами

Не стоит также забывать о траволечении. Использовать народную медицину можно в дополнение к основному лечению.

Внимание! Травяные настойки и отвары нельзя принимать совместно с противозачаточными препаратами. Синтетические гормоны не должны пересекаться с биологическими, которые содержатся в целебных травах.

Рекомендованный курс лечения — 21 день, с интервалом на 7 дней. Для травяной терапии можно использовать такие травы: лабазник, листья малины, иглы ели, сосны, цветы базилика, корень корневого единорога (перетертый в порошок), растоптыш.

Поликистоз: осложнения и прогнозы

Как и любое другое заболевания, которое вовремя не вылечено, поликистоз яичников тоже может вызывать осложнения:

• самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды;
• диабет;
• мастопатию фиброзно-кистозного типа;
• рак эндометрия;
• гиперплазию;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• гипертонию.

Специалисты отмечают, что прогнозы лечения — благоприятные. В 70-90% при своевременном лечении удается полностью восстановить женский организм. Женщина может зачать, выносить и родить ребенка. Во время беременности организм нужно поддерживать приемом Дюфастона или Утрожестана. Обязательно нужна консультация врача, ведь в таком положении бесконтрольный прием может привести к тяжелым последствиям.

Меры предосторожности

Не стоит забывать про профилактические меры. Для того, чтобы предупредить синдром поликистозных яичников, необходимо избегать депрессий, стрессов и эмоциональных переживаний. Также нужно следить за своим весом и поддерживать его в пределах нормы. Женщинам, у которых есть предрасположенность к заболеванию, нужно время от времени проводить профилактику гормональными препаратами. Если вы заметили признаки поликистоза яичников, необходимо посетить врача и вовремя принять необходимые меры.

Дорогие женщины, берегите свое здоровье, чтобы вы смогли легко зачать, выносить и родить здорового ребенка!