Особенности диагностики яичников при помощи УЗИ. Советы по подготовке к обследованию

Одним из самых информативных, безопасных и доступных обследований является УЗИ. При гинекологических недугах этот метод диагностики обычно идёт «в команде» с различными анализами. Доктор назначает женщине УЗИ яичников с целью исключить или подтвердить какое-либо заболевание и получить приблизительное представление о её репродуктивных возможностях. Контуры и форму яичников, их размеры, а также – число и качество фолликулов, ими вырабатываемых, позволяет определить ультразвук.

Многие пациентки интересуются, когда лучше проводить это обследование. Однозначный ответ дать непросто, ведь всё зависит от причины, по которой гинеколог направил вас на УЗИ. Чтобы чётко представлять, как работают яичники, диагностику этого органа обычно проводят два или три раза.

Когда нужно поторопиться с обследованием?

Как известно, яичники – парный орган. Располагаются половые железы у женщины в малом тазу (рядом с маткой). Именно они «отвечают» за овуляцию и создание гормонов, без которых репродуктивная функция женщины не реализуется. Впрочем, от деятельности яичников зависит и общее состояние дамы, даже её настроение.

Не стоит думать, что поводом для направления на УЗИ яичников становятся только значительные проблемы с самочувствием у девушки. Провести ультразвуковое исследование можно и с целью профилактики. Но чаще всего доктор направляет женщину на УЗИ, когда возникает подозрение, что с яичниками не всё в порядке. Беспокойство по поводу нормальной работы яичников могут вызвать такие ситуации:

• Болезненность низа живота у пациентки.
• Сильные кровотечения при месячных.
• Изменения в молочных железах (например, мастопатия).
• Беременность.
• Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
• Невозможность забеременеть длительное время.
• Обследование перед установкой внутриматочной спирали.

В большинстве случаев, чтобы понять, есть ли у пациентки патология по «женской части», вместе с яичниками исследуется и матка. Поскольку УЗИ не несёт даже крошечной опасности для здоровья, делать эту процедуру можно несколько раз за один менструальный цикл.

Три пути диагностики

Существует три способа проверить яичники с помощью ультразвука:

• Трансабдоминальный (в процессе исследования специалист водит датчиком по животу пациентки). Чтобы обследование было максимально информативным, у дамы должен быть наполнен мочевой пузырь.
• Трансвагинальный. Ультразвуковой датчик вводится во влагалище дамы. Эта разновидность диагностики яичников признана самой точной.
• Трансректальный (маленький датчик вводится в прямую кишку). Такой способ исследования предпочтителен для девственниц.

Каждый метод имеет свои плюсы. Раньше УЗИ яичников проводилось только через брюшную стенку. Но сейчас такой тип диагностики менее востребован. Ведь он связан со значительной подготовкой женщины. К тому же, трансабдоминальный тип УЗИ не может «увидеть» заболевание, которое только начало развиваться. Ему под силу выявить запущенную болезнь, сильное нарушение, изменившее вид и размер яичников.

УЗИ с применением трансвагинального датчика даёт чёткое представление о фолликулярном аппарате пациентки, о состоянии слизистой оболочки матки, а также – о многих других важных деталях. Единственный минус процедуры – незначительные дискомфортные ощущения (они бывают не у всех женщин).

Трансректальный способ УЗИ нечасто используется. Но его информативность – на должном уровне.

Что нужно делать перед процедурой

Если говорить о подготовке к исследованию, то она бывает разной – в зависимости от типа УЗИ. Но эти подготовительные меры не обременительны для женщины.

Если вы знаете, что яичники будут диагностироваться ультразвуком через ткани живота, ваша подготовка в течение трёх дней сводится к соблюдению определённой диеты. Нужно будет держаться подальше от бобовых, капусты, чёрного хлеба, сырых фруктов и газированных напитков – от всего того, что может вызвать вздутие. За час до обследования важно наполнить мочевой пузырь (выпить около литра кипяченой воды).

Если вам назначили УЗИ яичников с введением датчика во влагалище, за день до процедуры принимайте сорбенты, чтобы избежать вздутия живота. Мочевой пузырь должен быть пустым, когда вы окажетесь в диагностическом кабинете. Ещё один нюанс: для трансвагинального обследования нужен презерватив (его надевают на датчик).

Некоторые пациентки переживают, не больно ли делать трансвагинальное УЗИ. Введенный во влагалище датчик совсем невелик (а процедура занимает не больше пятнадцати минут), поэтому о значительных болевых ощущениях говорить не приходится.

Подготовка к трансректальному виду диагностики тоже довольно проста. Важно, чтобы за несколько часов до процедуры женщина сходила в туалет. Прямая кишка должна быть опорожнена, ведь именно в неё доктор будет вводить ультразвуковой датчик. Поэтому желательно с утра сделать клизму, а потом – отправляться на УЗИ. От алкоголя в этот день необходимо воздержаться. Пить много воды нельзя – процедуру делают при пустом мочевом пузыре.

Как определить подходящий день?

Каждой даме хочется, чтобы ультразвуковое исследование половых желез дало как можно больше информации о состоянии этого органа. Возникает закономерный вопрос, когда лучше проводить диагностику. В зависимости от того, для чего вам понадобилось обследовать яичники, доктор определит, в какой отрезок менструального цикла вам нужно посетить кабинет УЗИ.

С целью оценить строение и размер половых желез, исключить (или подтвердить) их патологию, девушку направляют на УЗИ сразу после того, как у неё закончатся месячные – то есть, с пятого по седьмой день цикла.

Чтобы увидеть, как созревают фолликулы у женщины, выяснить их количество, а также – оценить её репродуктивный потенциал, гинеколог направляет даму на диагностику несколько раз (за один менструальный цикл). При бесплодии, а также после лечения гормональными препаратами женщине делают УЗИ на пятые сутки цикла, затем – на девятые, далее выбирается любой день с одиннадцатых по четырнадцатые сутки, а заключительная процедура выпадает на пятнадцатый день.

Кому-то «многоуровневая стратегия» диагностики может показаться слишком хлопотной. Но чтобы выяснить, каковы шансы женщины стать матерью (или понять, помогло ли ей недавнее лечение), лучше не спорить с доктором и обследоваться в назначенные им дни.

Даже если никаких жалоб у вас нет, не помешает каждый год проводить обследование половых желез и матки. Так вы получите уверенность, что любые – даже незначительные – нарушения будут замечены вовремя.

Что увидит доктор?

Тем, кто беспокоится о здоровье своей половой сферы, хочется узнать как можно больше об УЗИ. И, конечно же, многих интересует, что увидит врач, когда ультразвук сделает яичники доступными для обозрения на мониторе.

Половые железы у женщин имеют овальную форму. В норме объём одного яичника – до двенадцати кубических миллилитров. Его длина – от тридцати до сорока, миллиметров, а ширина колеблется от двадцати до тридцати миллиметров. Нормальная толщина половой железы – до двадцати пяти миллиметров.

Внутри половой железы много сосудов и соединительная ткань. Наружный слой яичников – место, где находятся незрелые (первичные) и зрелые фолликулы. Фолликул – это пузырёк с жидким содержимым, «прячущий» внутри себя яйцеклетку.

Чтобы лучше понять, что видит доктор, диагностируя половые железы с помощью ультразвука, стоит помнить: для каждой фазы менструального цикла нормой является своя «картина». В начале цикла видны небольшие фолликулы (около десяти). Середина цикла – время, когда существенно выделяется доминантный фолликул (он больше всех по размеру). Заключительная фаза, которая длится до самой менструации, известна тем, что на месте овуляции появляется жёлтое тело.

У дам в положении яичники становятся более крупными, меняют своё расположение.

Если что-то насторожит…

Как известно, ультразвуковую диагностику проводят в больницах и поликлиниках, в роддомах. Бывают ситуации, когда женщина пришла на УЗИ с профилактической целью, а диагностика показала, что у неё на половой железе находится образование непонятного происхождения.

Чаще всего это киста – полость с жидкостью внутри. Впадать в отчаяние, узнав о таком диагнозе, не стоит – кистозные образования нередко исчезают даже без применения медикаментов. Конечно, будет лучше, если вы станете регулярно наблюдаться у врача.

Ультразвуковая диагностика также помогает выявить поликистоз яичников, воспалительный процесс или опухоль. При любых настораживающих ситуациях гинеколог непременно назначает женщине дополнительные исследования.