Что такое цистэктомия яичника и особенности ее проведения

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее...

Киста яичника — это образование в виде заполненной жидкостью полости на одном из яичников, небольших парных органов, расположенных по обеим сторонам матки. Киста не является опухолью, так как имеет другие причины и механизмы формирования. Тем не менее эта патология может вызвать серьезные осложнения для женского здоровья, вплоть до бесплодия, поэтому требует пристального внимания и адекватного лечения. Хирургическое удаление кисты с сохранением здоровых тканей яичника называется цистэктомией.

Современные методы и инструменты позволяют проводить операцию с минимальным нарушением целостности органов пациента. После цистэктомии в большинстве случаев яичник как женская половая железа полностью сохраняет свою функциональность, так что в течение нескольких месяцев возобновляется способность женщины к зачатию и вынашиванию беременности.

Что представляет собой киста?

Кистозное новообразование возникает из железы, когда нарушается механизм оттока секрета из ее тела. Причиной патологии может стать закупорка выводного протока или излишек вырабатываемого яичником секрета. В итоге жидкость накапливается в капсуле железы, растягивая ее и формируя кистозный пузырь. Со временем он увеличивается и может достичь значительных размеров.

По такому же механизму образуются функциональные кисты яичника — фолликулярные и лютеиновые. Из-за ряда гормональных сбоев доминантный фолликул не разрывается во время овуляции и яйцеклетка не выходит из него в матку. Патологическое развитие фолликулов может продолжаться в течение нескольких циклов, в результате поверхность яичника становится бугристой. В этом случае говорят о синдроме поликистозных яичников. Аналогично формируется лютеиновая киста, иначе говоря киста желтого тела.

Содержимое пузыря может иметь разную консистенцию, от жидкой до густой, в некоторых кистах, например эндометриальных, накапливается свернувшаяся менструальная кровь.

Как видим, причиной возникновения новообразования становится не аномальное размножение клеток, а растяжение капсулы железы под давлением накапливающейся внутри жидкости. Таким образом, это не злокачественная патология.

Чем опасны кисты яичника?

Однако игнорировать кисту нельзя. Новообразование свидетельствует о серьезном нарушении функции органа. В поликистозном яичнике не происходит овуляция яйцеклеток, следовательно, женщина, страдающая этим синдромом, не может забеременеть. Бесплодие — один из важнейших симптомов и осложнений кист половых желез.

Патология влияет на нормальное течение женского месячного цикла, график менструаций сбивается, они становятся редкими или пропадают вовсе. В некоторых случаях появляются дисфункциональные маточные кровотечения, не связанные с репродуктивной функцией организма.

Кроме того, кисты большого размера оказывают физическое давление на соседние органы, нарушая их работу, вызывая болезненные ощущения, ухудшая самочувствие женщины. Возможно развитие критических состояний: перекрут ножки кисты или разрыв кистозной капсулы, — при которых требуется срочная медицинская помощь.

Киста — это не та проблема, на которую можно просто махнуть рукой. Потребуется тщательная диагностика и полноценное продуманное лечение.

Лечение кистозных патологий половых желез

Назначение лечебных мероприятий должно быть основано на результатах проведенных анализов и исследований. Тщательная диагностика необходима, чтобы определить вид кистозного образования, его природу, размер и точное местоположение в структуре яичника. Для этого используют методы аппаратной визуализации органа (УЗИ, томография). Важно убедиться в доброкачественности процесса.

В некоторых случаях вполне достаточно консервативной медикаментозной терапии: прием гормональных препаратов для коррекции менструального цикла и эндокринных нарушений, стимуляторов овуляции.

Но зачастую лекарственные средства неэффективны и не могут обратить вспять или хотя бы приостановить развитие кисты. В этом случае необходимы радикальные меры — хирургическое удаление новообразования.

Хирургия кист яичника

Существует несколько техник проведения операции, отличающихся способом проникновения в брюшную полость и масштабом производимых манипуляций. Как именно будет произведено вмешательство, хирург определяет исходя из типа, размера, местоположения кисты (или множественных кист) и ее возможности онкологического перерождения.

Техники оперативного вмешательства при кисте яичника:

  • цистэктомия — вылущивание новообразования с максимальным сохранением здоровых тканей органа;
  • клиновидная резекция — иссечение треугольного участка яичника вместе с патологией;
  • овариоэктомия — удаление пораженной половой железы целиком;
  • аднексэктомия — полное удаление яичника вместе с маточной трубой.

Доступ в полость тела осуществляется через разрез брюшной стенки (традиционная лапаротомия) или лапароскопически (через несколько проколов).

Показания к проведению цистэктомии

Цистэктомия — наиболее щадящая операция по удалению кисты яичника. Эта техника позволяет полностью сохранить структуру органа и его нормальную функцию, что особенно важно для женщин репродуктивного возраста, которые планируют в будущем беременность.

Проведение вмешательства по этой технике возможно, если ткань органа не затронута патологическим процессом и подтвержден доброкачественный характер новообразования. Вылущиванию подлежат подвижные однокамерные кисты с четкими контурами.

Извлеченная киста и ее содержимое обязательно подвергаются анализу, на основании которого и ставится окончательный диагноз.

на операции

Лапароскопическая цистэктомия яичника

Подготовка пациентки к операции стандартная: общие анализы, голодный период с вечера перед вмешательством, очищающая клизма.

При лапароскопии доступ в полость тела пациента производится через три (иногда четыре) прокола брюшной стенки, в которые вводятся хирургические инструменты. Размеры проколов относительно малы: 10 мм — над пупком (умбиликальный доступ для оптики), 5мм — по бокам.

Контролировать процесс операции врач может с помощью камеры, изображение с которой выводится на монитор.

Для изменения положения матки в ходе операции используется специальный манипулятор.

  • Для создания рабочего пространства, в котором будут двигаться манипуляторы, в полость тела нагнетается 3-4 л углекислого газа, поднимающего брюшную стенку.
  • С помощью зажима яичник фиксируется в нужном положении.
  • Аккуратно разрезается тонкая кора яичника. Хирург использует специальные ножницы или крючок и электрокоагулятор. На данном этапе крайне важно не повредить первичные фолликулы.
  • Расширив края раны, кисту вылущивают из ее капсулы, используя для препарирования тканей диссектор, тупфер или метод аквадиссекции.
  • Извлеченное новообразование помещается в контейнер и отправляется на анализ.

Если размер кисты значительный (больше 8 см), перед вылущиванием проводят аспирацию ее содержимого. Благодаря этому ни капли вредоносной кистозной жидкости на внутренности оперируемого не прольется.

Сохранение целостности новообразования в процессе операции делает вмешательство максимально эффективным и сводит к минимуму возможные осложнения (например, образование спаек).

загрузка...

Чтобы прооперированная половая железа зажила как можно быстрее, важно четко сопоставить края раны. Если этого добиться не удается, накладываются эндохирургические швы.

Восстановление после операции

Лапароскопическая цистэктомия половой железы — самый щадящий способ хирургического вмешательства. Восстановление после операции происходит в течение двух недель. Уже на третий день при отсутствии противопоказаний пациентка может покинуть стационар.

В первые дни после вмешательства возможны болезненные ощущения в нижней части живота. Для облегчения состояния женщины используются обезболивающие лекарственные средства.

В течение нескольких недель после операции рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и сексуальных контактов. Необходимо вести динамический контроль за состоянием половых желез.

Через три месяца после цистэктомии яичника женщина может планировать беременность, так как репродуктивная функция органа полностью восстанавливается.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

загрузка...
Важно знать!
загрузка...
×
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.