Методы диагностики и причины тянущей боли при овуляции

Овуляцией называют кратковременный период, во время которого зрелая яйцеклетка выходит из фолликула и может быть оплодотворена. Для большинства этот процесс никак не ощутим, и протекает бессимптомно. Однако 20-30% женщин отмечают, что перед овуляцией тянет низ живота. Помимо этого симптома, могут наблюдаться увеличение количества и вязкости секрета, половое влечение, нагрубание груди. Если они не доставляют женщине существенных неудобств, врачи считают такую сверхчувствительность нормой. При выраженной симптоматике рекомендуется пройти обследование. Болеть внизу живота может из-за различных гинекологических заболеваний.

Овуляция и тянущие боли внизу живота

Чтобы объяснить механизм появления болей перед овуляцией нужно обратиться к физиологии. На первом этапе менструального цикла в яичнике женщины начинают рост фолликулы, или как они еще называются граафовы пузырьки. Из примерно 10 таких пузырьков определяется доминантный, который развивается стремительнее других. Своей зрелости фолликул достигает примерно к 12-16 дню цикла, после чего в организме резко подскакивает уровень лютеинизирующего гормона, и фолликул разрывается. Готовая к оплодотворению яйцеклетка выступает на поверхность яичника, откуда переходит в трубу яйцевода.

Тянущая боль объясняется разрывом фолликула и вытеканием фолликулярной жидкости. Матка и маточные трубы начинают сокращаться, что женщина может ощущать как схватки. Как правило, эти ощущения выражены слабо, но при наличии рубцов или спаек могут усиливаться. Кроме того, учеными выявлена взаимосвязь между лабильностью женской психики и реакцией на боль. Женщины, склонные к перепадам настроения, капризности, плаксивости ощущают овуляцию более явственно. Практически все они страдают от предменструального синдрома (болезненности груди, болей внизу живота, раздражительности перед месячными).

Другие симптомы овуляции

Некоторых женщин настораживает тот факт, что болеть живот перед овуляцией начал несколько раньше предполагаемой даты. Обычно овуляция приходится на середину цикла, то есть примерно на 14 день 28-дневного цикла. Однако встречаются исключения. Иногда фолликул созревает раньше. Овуляция может наступить уже на 8 день цикла. Характерные признаки:

• повышение чувствительности груди и сосков, нагрубание;
• изменение влагалищных выделений (обильные, прозрачные, напоминающие яичный белок);
• тянущие боли внизу живота;
• усиление полового влечения;
• эмоциональность;
• отечность;
• обострение обоняния и вкуса.

Наличие всех вышеперечисленных симптомов дает все основания подозревать овуляцию. Однако для точного ее определения следует прибегнуть к специальным диагностическим методам.

Диагностика

Для определения овуляции используют несколько методов. Каждый имеет свои преимущества и недостатки. Рассмотрим их все:

• Фолликулометрия. Диагностический метод, позволяющий отследить рост и созревание фолликулов в яичнике. Проводиться на аппарате УЗИ с интервалом раз в 2-3 дня, начиная с 8 дня цикла. Об овуляции свидетельствует появление желтого тела на месте доминантного фолликула.
• Аптечный тест. Существует несколько видов тестов: полоски, электронные, струйные. Принцип их работы построен на измерении лютеинизирующего гормона в моче или слюне. Резкое его повышение (обычно 2 яркие полоски) указывают на овуляцию.
• Ведение графика базальных температур. Овуляция сопровождается снижением базальной температуры до 36,3-36,5 градусов, а затем резким повышением до 37-37,5. Чтобы получить достоверные данные, измерения нужно проводить регулярно, каждое утро, не вставая с постели в течение 3 месяцев.

Наиболее достоверным методом определения овуляции считается фолликулометрия. Однако нередко врачи применяют сразу несколько методик.

Патологические причины болей

Боли внизу живота могут указывать не только на овуляцию, но и на различные заболевания, сбои в женском организме. Так, если женщина начала недавно принимать гормональные препараты или оральные контрацептивы (ОК), поставила спираль, то такие симптомы могут быть признаком неправильного выбора медикаментозного средства. Иногда побочные эффекты наблюдаются в течение 3 месяцев, а затем самостоятельно проходят, но чаще требуется замена препарата или спирали.

Также причиной того, что перед овуляцией тянет внизу живота, могут быть различные заболевания:

• аднексит;
• сальпингоофорит;
• эндометрит;
• киста яичника;
• половые инфекции;
• эндометриоз;
• миома матки;
• апоплексия яичника;
• гормональные нарушения.

Как правило, в случае патологической причины наблюдаются другие тревожные симптомы — повышение температуры тела, специфический запах и цвет выделений, боль при мочеиспускании и т. д. Кроме того, стоит учитывать, что боли в нижней части живота могут быть никак не связаны с гинекологией. Рядом с маткой соседствует кишечник, который также может тянуть и болеть. Женщина может ощущать покалывания, спазмы, повышенное газообразование, распирание живота. Кроме того, больной кишечник обычно проявляет себя расстройством стула — запором или диареей. Причиной болей может быть и мочевой пузырь. Заболевания мочевыводящих путей также могут сопровождаться спазмами.

Как облегчить овуляционную боль?

Если патологическая причина исключена, а ощущения при овуляции доставляют неудобства, женщине рекомендуется в этот день больше отдыхать. Сон, легкая пища, обильное питье помогают облегчить состояние. Кроме того, в овуляционные дни уменьшить чувствительность помогают травяные чаи с мятой, ромашкой, валерианой. Из лекарственных препаратов можно выпить Но-шпу.

При болях перед овуляцией рекомендуется сделать специальный тест, измерить базальную температуру или пройти УЗИ. Если действительно происходит овуляция, симптомы слабо выражены и нет поводов подозревать болезни, женщина может успокоиться и начать планирование беременности. В остальных случаях боль следует воспринимать как признак нарушения. Женщине рекомендуется сдать дополнительные анализы и при необходимости пройти лечение.