Как в 30 лет выявить ранний климакс у женщины, методы профилактики и диагностики

Климакс, по мнению гинекологов, является естественным этапом в жизни каждой женщины. Но, одно дело, когда он наступает в 50 лет, тогда женщина к этому морально готова. Если же климакс наступил в 30 лет, это является трагедией для женщины, ведь она еще в полном расцвете сил, молода и красива, к тому же было много планов на будущее, которые, к сожалению, так и останутся нереализованными. Наступление климакса является предвестником увядания организма, что не может ни огорчать.

Ранний климакс вызывает недостаток работы яичников, когда в яичнике нехватка фолликулов либо нарушается его способность оказывать нормальную реакцию на стимуляцию гонадотропинами. Отличие между ранним климаксом и климаксом обычным заключается в том, что первый может наступить в 45 лет и даже раньше (в некоторых случаях климакс может начаться в 40 и даже в 31 год). Что же является причиной раннего климакса? Как проявляется такое состояния? Какие методы лечения и профилактики существуют, если климакс в 30 лет?

Формы климакса

Во время проведения диагностики очень важно определить, какую степень тяжести имеет ранний климакс, что позволит подобрать оптимальную терапию. Существуют такие формы:

• легкая. Приливы до 10 раз в течение суток, но женщина может вполне нормально работать и состояние расценивается как нормальное.
• средней тяжести. Количество приливов может быть до 20 раз на протяжении суток, также ухудшается работоспособность, память и отмечаются проблемы со сном, часто болит голова, могут иметь место головокружения.
• тяжелая. При такой форме женщина уже не может работать, ввиду сильной выраженности симптомов климакса.

Отсюда следует, что форма выраженности раннего климакса может определяться по количеству приливов, а также возможности женщины работать. Степень тяжести раннего климакса не имеют отношения к времени его развития. Бывает и так, что с самого начала степень раннего климакса у женщин тяжелая форма состояния, что может вызывать различные виды осложнений сразу или впоследствии.

Что провоцирует начало раннего климакса?

Среди основных причин, которые могут привести к развитию раннего климакса, можно выделить такие:

• истощение яичников раньше времени;
• неправильная закладка яичников (дисгенезия) в эмбриональный период;
• резистентность яичников.

Эти процессы провоцируют факторы:

• генетические изменения;
• неправильное количество половых хромосом;
• развитие аутоиммунных процессов;
• применение лучевой терапии в лечении онкологии;
• хирургические вмешательства на яичниках, включая их тотальное удаление;
• применение химиотерапевтических препаратов, повреждающих фолликулы;
• воспалительный процесс в яичниках хронического характера.

Как проявляется начало климакса?

Симптомы, говорящие о начале раннего климакса, такие же, как и при климаксе обычном. Отличие заключается только в возрасте, когда он начинает проявляться. Так, женщине доставляют беспокойство симптомы:

• частые приливы;
• озноб;
• резкие перепады артериального давления;
• головная боль;
• раздражительность;
• бессонница или, наоборот, постоянное желание спать;
• возникающая без причины агрессивность;
• ухудшение памяти и снижение интеллекта;
• зуд и сухость во влагалище;
• недержание мочи;
• болевые ощущения во время секса, а также при мочеиспускании (воспаление отсутствует);
• слишком сухие кожные покровы;
• выпадают волосы и ломаются ногти.

Могут ли быть осложнения при раннем климаксе?

При снижении в женском организме эстрогенов, оказывающих защитное действие, развиваются патологические процессы в организме, развивается ранний климакс. Среди возможных осложнений состояния нужно выделить такие:

• Остеопороз. Из-за снижения минеральной плотности костей они становятся слабыми, что может провоцировать частые переломы.
• Болезни сердца и сосудов.
• Атеросклероз.
• Болезнь Альцгеймера.
• Ожирение, вызванное сахарным диабетом или артериальной гипертензией. Существует также риск онкологического процесса, поэтому требуется регулярное обследование, чтобы не допустить неприятных осложнений.

Диагностические методы

Для диагностирования недостаточности яичников во время раннего климакса, проводится обследование на уровень гормонов. Среди основных критериев диагностики нужно выделить: пониженный уровень эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона, использование прогестерона не вызывает менструации, циклические гормональные препараты вызывают менструацию.

Для выявления дисгенезии гонад проводится цитогенетическое исследование для определения количества хромосом, включая половые, в хромосомном наборе. Проведение такого исследования дает возможность определить, какой именно генетический синдром имеет место быть.

Диагностика также включает в себя такие виды исследований, которые позволяют оценить состояние органов, что поражаются, когда в организме женщины снижается количество эстрогенов:

• Допплерографическое исследование сосудов.
• Рентгенологическое исследование костей.
• Липидограмма (определение уровня жиров в крови и уровня холестерина).
• Денситометрия (оценка минеральной плотности костей).

Также необходим визит к невропатологу, что дает возможность оценить неврологический статус женщины. В некоторых случаях может потребоваться консультация психиатра.

Терапия преждевременного климакса

Что делать, если климакс начался рано? В основе лечения лежит заместительная гормональная терапия. Для улучшения качества жизни женщины с ранним климаксом требуется введение гормонов эстрогенов. Это позволит отстрочить симптоматику раннего климакса, а также забеременеть, если женщина этого хочет. Заместительная гормональная терапия может проводиться женщинам, возраст которых приблизительно до 55 лет, когда прекращение месячных уже является нормой.

Дисгенезия гонад требует самой сложной терапии бесплодия при раннем климаксе. В этом случае для зачатия могут использоваться донорские яйцеклетки при правильно подобранной гормональной терапии. Удаление гонад проводится, если у женщины присутствует У-хромосома в хромосомном наборе. Такая мера необходима, чтобы предотвратить возможность рака яичников из-за неправильной гормональной стимуляции.

В случае когда имеет место сильное истощение яичников, требуется проведение подготовительного этапа и донации яйцеклетки. Это нужно для того, чтобы матка увеличилась в размере, повысилась чувствительность рецепторов детородного органа, рос эндометрий, чтобы в него могла имплантироваться яйцеклетка после оплодотворения.

При помощи лечения гормональными препаратами, удается восстановить нормальное состояние тканей, имеющих зависимость от уровня женских половых гормонов, а такси снизить симптоматику раннего климакса.

Но лечение должно быть комплексным, сочетая прием гормональных препаратов и немедикаментозные методы. Гормональные препараты, которые показаны для нормализации гормонального фона при раннем климаксе у женщин, включают в себя две составляющие:

• Эстрогены (положительно воздействуя на ткани, зависящие от уровня гормонов в организме).
• Прогестероны (защищают эндометрий, но риск развития онкологии повышается). Чтобы снизить это негативное свойство последнего, важно, чтобы эти гормоны сочетались в назначенном для лечения препарате.

Женщины, которым поставлен диагноз «ранний климакс», назначено лечение заместительными гормональными препаратами, должны находиться под наблюдением доктора постоянно. А для определения эффективности лечения такими препаратами проводятся обследования: рентгенологическое исследование молочных желез, УЗИ матки с придатками, денситометрия, что дает возможность контролировать плотность костной ткани.

При остеопорозе у женщин с ранним климаксом требуется дополнительное лечение, которое включает в себя препараты кальция и соединений этого элемента, бисфосфонатов (активизируют клетки, восстанавливающие костную ткань, подавляют активность клеток, оказывающих разрушительное действие на кости), витамин D. Такие же медикаментозные препараты назначаются и в качестве профилактики против остеопороза.

Какими должны быть образ жизни и питание при раннем климаксе?

Если климакс наступил преждевременно, крайне важно вести здоровый образ жизни:

• Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, кофеин).
• Физическая активность должна быть достаточной.
• Привести в норму свое психо-эмоциональное состояние (избегать стрессовых ситуаций).

Если говорить о питании, то в рационе женщины должны присутствовать растительные масла и рыба в больших количествах, что поможет предупредить развитие атеросклероза. Жирные сорта мяса, всевозможные колбасы и жареные блюда по возможности исключить.

Очень важно, чтобы женский организм получал достаточное количество кальция (минимум 1 г. в сутки), который содержится в таких продуктах: брокколи, кунжут, капуста, сельдерей, шпинат, кисломолочные продукты.

Одновременно с диетой назначаются бифосфонаты (препараты, действие которых направлено на поддержку минерального баланса, их компоненты принимают активное участие в строительстве костной ткани).

Можно сделать вывод, что ранний климакс у женщин – это не только проблема по гинекологии у женщин. Такое явление отображается на всем организме, что объясняется системным воздействием эстрогенов на многие органы и системы. Именно поэтому при раннем климаксе у женщин требуется комплексный подход в решении возникшей проблемы. Но не стоит пускать проблему на самотек. Лечение в данной ситуации очень важно, ведь оно помогает предупредить появление серьезных осложнений, в частности проблем в работе сердца и сосудов. А благодаря современным технологиям женщина даже сможет забеременеть, если имеет такое желание. Поэтому отчаиваться и замыкаться в себе не стоит, а квалифицированный врач подберет эффективные препараты.