Как проходит, противопоказания и реабилитация после операции лапароскопии матки

Лапароскопия – это инновационная методика диагностирования и лечения различных гинекологических заболеваний, которая отличается малой степенью травматичности и минимальным процентом развития тяжелых осложнений. Лапароскопия считается одной из лучших малоинвазивных техник и на сегодняшний день применяется для диагностики и лечения многих заболеваний, чаще всего – гинекологических. В большинстве случае именно лапароскопическим методом производится лечение доброкачественных и злокачественных новообразований в тканях матки, при пороках в нормальном строении органа, а также различных заболеваниях гинекологического характера, в частности миомы.

Преимущества лапароскопического метода

Удаление миомы матки лапароскопическим методом, а также применение техники для лечения других заболеваний пользуется популярностью благодаря своим многочисленным преимуществам.

1. Одно из основных преимуществ лапароскопии – низкая степень травматичности, а также практически полное отсутствие различных тяжелых последствий, которые часто возникают при проведении других видов оперативного лечения.
2. В преимущественном большинстве случае лапароскопия характеризуется отсутствием интенсивных послеоперационных болей, восстановительный период протекает хорошо.
3. Органы женской репродуктивной системы быстро восстанавливаются, их функционирование нормализуется. При этом спаечный процесс — минимальный, как и кровотечение.
4. Лапароскопия миомы имеет важнейшее преимущество – она позволяет сохранить матку женщине. Это очень веский аргумент в пользу данной процедуры, особенно для нерожавших девушек.
5. Короткий реабилитационный период – в большинстве случаев уже через несколько часов женщине разрешается вставать с постели, а через 4 — 6 дней после операции пациентку выписывают из стационара.
6. Лапароскопия миомы является наиболее эффективной методикой лечения, в частности если речь идет о миоме больших размеров. Риск рецидива и роста нового узла миомы сведен к минимуму.
7. После оперативного вмешательства на поверхности брюшной полости отсутствуют грубые рубцы и шрамы, которые являются извечными «спутниками» других видов хирургического лечения.

Как проходит лапароскопия

Если женщине был поставлен диагноз «миома матки», то именно лечение лапароскопическим методом считается наиболее оптимальным. Что представляет собой данное заболевание? Миома – это доброкачественное новообразование на поверхности матки, которое развивается вследствие гормонального сбоя в женском организме или механического травмирования внутренних половых органов.

При проведении лапароскопии удается удалить узел большого размера. В случае, если у женщины имеется много узлов небольших узлов, то за одну процедуру можно удалить сразу несколько новообразований. Важнейшим преимуществом методики остается тот факт, что матка совершенно не травмируется и полностью сохраняет свою функциональность.

Лапароскопия в области матки проходит с применением общей анестезии. Техника оперативного вмешательства выглядит так: на стенке брюшной полости делается 3 — 4 небольших прокола — через них вводится специальное устройство с миниатюрной видеокамерой и источником света, а также лапароскопические инструменты, посредством которых и производится удаление доброкачественных новообразований с поверхности матки. Также вовнутрь брюшной полости подается углекислый газ. Введение последнего необходимо для увеличения оперативной области, благодаря чему улучшается визуализация всех внутренних органов, а также для создания пространства для свободного управления лапароскопическими инструментами.

На протяжении всего процесса операции хирург внимательно следит за каждым своим движением благодаря видеокамере и большому монитору. Это позволяет сделать каждое движение максимально точным и аккуратным. Общая длительность всего хирургического вмешательства обычно не превышает двух часов – в зависимости от количества миомных узлов и их размеров.

Лапароскопию разрешается проводить в любой день менструального цикла. Единственным запретом считаются непосредственно сами критические дни. Следует отметить, что удаление миомы лапароскопическим методом рекомендуется только в том случае, если размер узлов не превышает 4 — 5 сантиметров. В ситуации, когда размер доброкачественного новообразования превышает 6 сантиметров, его удаление выполняется только путем традиционного оперативного вмешательства. Для больших миомных узлов рекомендована полостная операция.

Противопоказания к проведению лапароскопии

Лапароскопия миомы, несмотря на все свои многочисленные преимущества, имеет ряд противопоказаний. Данная методика не применяется, если:

• у женщины имеются различные заболевания легких, сердца или кровеносной системы;
• пациентка недавно перенесла инсульт или инфаркт миокарда;
• существует серьезная проблема со свертываемостью крови;
• диагностирована дисфункция почек и печени;
• имеются онкологические заболевания органов малого таза.

Выделяют также ряд так называемых относительных противопоказаний – это означает, что проведение лапароскопии возможно, но только в случае нормализации состояния пациентки. К таковым относятся: ожирение, инфекционные заболевания в острой стадии, анемия, артериальная гипертензия.

Осложнения после лапароскопии матки

Как следствие после любого оперативного вмешательства, после лапароскопии возможно возникновение определенных осложнений. К счастью, они крайне редки – наблюдаются не чаще, чем в 1 — 2% всех случаев. Возможные последствия операции:

• механическое повреждение внутренних органов хирургическими инструментами или травмирование во время введения в брюшную полость углекислого газа;
• повреждение кровеносного сосуда во время осуществления прокола;
• открытие внутреннего кровотечения;
• попадание углекислого газа в подкожно-жировую клетчатку;
• повреждение кишечника, мочевыводящих путей и других внутренних органов.

Реабилитация после лапароскопии

Восстановительный период после лапароскопического удаления миомы матки начинается с отхода от анестезии. В большинстве случаев уже через несколько часов после операции женщине рекомендуется встать с кровати и немного походить. Двигаться нужно максимально аккуратно и плавно; резких движений быть не должно. Ходьба рекомендована для того, чтобы нормализовать кровообращение в малом тазу. На протяжении суток после проведения данной процедуры разрешается употреблять только воду. В первые дни после операции у женщины может наблюдаться повышение температуры тела – это обычное явление, не требующее приема каких-либо лекарственных препаратов.

Ежедневно на протяжении всего периода реабилитации производится обработка швов специальными антисептическими препаратами, а также регулярная смена повязок. На протяжении четырех недель после лапароскопического удаления миомы матки не рекомендуется заниматься спортом и вообще любым видом физической активности, следует обеспечить полный покой нижней части живота и ни в коем случае не заставлять мышцы напрягаться. Также не следует поднимать тяжести более 3 кг.

Ограничение накладывается и на сексуальную активность. Не меньше месяца необходимо полностью отказаться от половых контактов – возвращение к нормальной сексуальной жизни разрешается только через 25 — 30 дней после проведения операции. Следует помнить, что после лапароскопии матки планировать беременность не рекомендуется раньше, чем через 6 — 8 месяцев.

Во время реабилитации после лапароскопии запрещается посещать бани, сауны, бассейны, солярии или пляжи.

Рекомендуемая диета

В период восстановления после удаления миомы матки крайне важно придерживаться правильной диеты. Это необходимо для того, чтобы восстановить силы женского организма, повысить иммунитет и улучшить самочувствие. Диету следует соблюдать не менее 2 — 3 недель – именно столько в преимущественном большинстве случаев длится восстановление организма после оперативного вмешательства.

На время реабилитации следует ограничить употребление жирных, жареных, острых или соленых блюд. Из рациона нужно полностью исключить любые алкогольные и газированные напитки, крепкий чай, кофе и какао – лучше всего предпочесть негазированную минеральную воду, ягодные и фруктовые компоты, морсы, кефир. Также для быстрого восстановления после операции нужно отказаться от маринованной и консервированной еды, капусты, кукурузы, свеклы и других газообразующих продуктов, жирных сортов мяса, сала и других жиров растительного происхождения. Не следует употреблять торты, пирожные и другие кондитерские изделия.

Основу ежедневного меню женщины после лапароскопии должны составлять каши, свежие овощи, ягоды и фрукты, хлеб с отрубями, нежирное мясо, супы и бульоны, арахис, грецкие орехи, миндаль. Из круп разрешается употреблять гречку, рис и овсянку. В последнюю можно добавлять орехи, кусочки нарезанных фруктов – получится вкусное, питательное и полезное блюдо.